【摘要】 目的:观察外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF) 联合藻酸盐敷料治疗老年人慢性溃疡创面的临床效果。 方法:将符合条件的慢性溃疡创面老年患者按收治的先后顺序随机入组:联合组(rb-bFGF联合藻酸盐敷料治疗组)、bFGF组(rb-bFGF治疗组)、常规组(常规治疗组)。治疗期间比较:第1、7、14、21d创面渗液量、色泽、肉芽生长情况及创面愈合率;第1、7d时创面疼痛视觉模拟评分法(VAPS)评分、第1、14d时生活质量(QOL)评分以及第14d患者对治疗的自身评价。 结果:共90例患者入选,每组30例。联合组治疗第7d时创面渗液明显减少、肉芽生长活跃、创面色泽红润,bFGF组也有类似改变,但不如联合组显著(P<0.05);第21d新生上皮向创面中心爬行较快,创面收缩与再上皮化明显,联合组和bFGF组均能明显促进创面愈合,愈合率分别为(57.2±7.1)%、(44.9±8.4)%,均显著高于常规组(21.6±9.6)%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。治疗第7d联合组创面疼痛减轻较bFGF组和常规组显著(P<0.05);治疗第14d QOL评分及患者对治疗的自身评价效果联合组和bFGF组较常规组有显著统计学差异(P<0.05),其中联合组优于bFGF组。 结论:rb-bFGF联合藻酸盐敷料在调节创面渗液量、促进肉芽组织生长、加速再上皮化具有明显协同作用;同时减轻创面疼痛,提高患者生活质量有效,二者联合可作为老年人慢性溃疡创面的治疗手段之一。 |