目的 探讨彩超引导下经皮穿刺置猪尾巴导引流管，治疗腹部手术后局限性积液的疗效及安全性。方法 回顾性总结分析2010年1月至2012年6月，东南大学附属第二医院，行腹部手术后形成局限性积液于彩超引导下穿刺置管引流患者20例，其中男性14例，女性16例，平均年龄53岁。患者为手术后7天至3个月不等，临床表现为持续性高热、腹痛、腰背部疼痛等；实验室检查发现：白细胞及中性粒细胞增高； 超声或CT明确诊断为肝占位手术后肝内或肝周积液11例，肝硬化脾切除术后左膈下脓肿8例，腹腔脓肿1例。采用GE logqi 9、百盛 DU4型超声诊断仪定位引导下，使用邦特一次性猪尾巴引流套管针（7F、一步法）穿刺置管引流。结果 本组病例均1次置管引流成功，无其他脏器损伤及并发症。1例腹腔脓肿、8例左膈下脓肿，抽出脓液40～300 mL，引流管留管时间3～5天；肝内积液有3例为胆汁瘘，肝周积液有2例为胆汁瘘，引出绿色胆汁样混浊液体，最长带管时间为2个月；余6例为脓肿，引流脓液50～400 mL，引流管留管时间4～7天。所有患者均行细菌培养及药敏试验，据药敏试验选择敏感抗生素。所有患者症状消失，原有白细胞及中性粒细胞增高的回复正常，囊腔消失，拔管后复查囊腔未见复发。结论 彩超引导下经皮穿刺置猪尾巴引流导管治疗术后的局限性积液，操作简单，费用低廉，安全可靠，是临床一种安全、有效的治疗方法。