目的 探讨慢性鼻一鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术后合用药物治疗的临床疗效。方法126例慢性鼻一鼻窦炎鼻息肉患者随机分为手术组、激素组和药物组,每组42例。三组患者均参照Messerklinger术式进行鼻内镜鼻窦手术,术后手术组使用盐酸麻黄碱滴鼻液,每日2次,每次2滴;激素组使用布地奈德鼻喷雾剂,每日2次,每次l喷;药物组在激素组治疗基础上加用克拉霉素和甲硝唑。结果 总有效率术后6个月、1年激素组与药物组均明显好于手术组 (P分别<0.05、<0.01),术后1年药物组好于激素组(P<0.05);2年累计复发率激素组与药物组明显低于手术组(P分别<0.05、<0.01),药物组还低于激素组(P<0.05)。结论 慢性鼻一鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后局部使用激素喷雾剂,同时并用低剂量抗感染药物能明显提高疗效,降低复发率,是目前慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉综合治疗的有效方法。 |