目的 探讨99mTc -MIBI显像评价乳腺癌新辅助化疗(NACT)疗效的临床价值。方法50例局部进展期乳腺癌(LABC)患者在术前化疗前后分别行临床触诊估测肿瘤大小、B超、钼靶及99mTc-MIBI显像,术后对乳腺癌标本行病理检查及P一糖蛋白(P-gP)、增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组织化学染色。以99mTc-MIBI早期相反应率STR>50%为有效标准。临床疗效按WHO标准评价。化疗后肿瘤细胞病理形态学改变以Ⅱ、Ⅲ级为显效,I级为弱效。结果 病理检查显效与弱效组间,99mTc-MIBI显像评价NCT疗效的灵敏度、特异性和准确性均高于临床扪诊及钼靶,与B超检查相似。99mTc-MIBI摄取与PCNA水平相关,而与治疗后P-gP水平无关。结论 99mTc-MIBI显像可有效评价LABC患者术前NCT疗效。 |