[目的] 全面了解济南铁路局作业场所粉尘污染状况，掌握接尘职工健康状况，指导职业病防治。[方法] 调查铁路单位的职业安全管理措施和在岗职工健康状况，检测作业场所粉尘浓度。[结果] 调查的19家铁路单位的14项职业安全管理制度建有率均超过60%，尘毒治理项目建立职业卫生学评价制度的有13家，建有率最低，为68.42%。150个作业场所的粉尘浓度，检测达标率为92.00%，其中矽尘全部达标，电焊烟尘检测达标率为93.10%，其他粉尘检测达标率为85.23%。接触电焊烟尘职工最多，占45.63%；接触矽尘职工最少，占5.55%。接尘职工的脂肪肝、高血脂和高血压的患病率最高，依次为31.72%、29.14%和21.81%。接尘组的高血压、白内障、胸片异常、心电图异常和血常规异常发生率高于对照组（P＜0.05）。接尘职工健康检查结果异常率，<10a工龄组最低，为24.42%；≥25a工龄组最高，为48.83%；随着工龄增加异常率增高（P＜0.01）。[结论] 济南铁路局部分作业场所粉尘浓度超标，生产性粉尘影响接尘职工的健康，应加强防治。