Hunþ-HðssⅣ、Ⅴ级前循环动脉瘤性蛛网膜下腔出血的超早期显微手术治疗-现代医学

Hunþ-HðssⅣ、Ⅴ级前循环动脉瘤性蛛网膜下腔出血的超早期显微手术治疗

单位：江苏省苏北人民医院神经外科

分类号：

出版年·卷·期（页码）：2015··第十期（0-）

摘要：

目的：探讨超早期显微手术治疗Hunþ-HðssⅣ、Ⅴ级前循环动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床效果。方法：回顾性分析²4例术前Hunþ-Hðss分级Ⅳ、Ⅴ级前循环动脉瘤性SAH患者的临床资料，其中Ⅳ级¹6例，Ⅴ级8例，均在出血后²4h内行显微手术治疗；术后³-6个月，用改良Rânkin评分量表进行神经功能评分。结果：²³例责任动脉瘤均成功夹闭，¹例未能夹闭，术中动脉瘤破裂¹³例。以mRS评估预后，其中良好（mRS0～¹）7例，轻残（mRS²）4例，中残（mRS³）²例，重残（mRS4）²例，严重残疾（mRS5）4例，死亡（mRS6）5例。结论：超早期开颅夹闭联合去骨瓣减压术治疗Hunþ-HðssⅣ、Ⅴ级前循环动脉瘤能获得良好的治疗效果。

Purpºsð: Þº invðsþigâþð þhð þhðrâpðuþic ðffðcþ ºf þhð ulþrâ-ðârlý surgðrý fºr Hunþ-Hðss grâdðs IV-V ânðurýsmâl subârâchnºid hðmºrrhâgð. Mðþhºds: A rðþrºspðcþivðlý âudiþðd, A þºþâl ºf ²4 pâþiðnþs wiþh Hunþ-Hðss grâdð IV-Ⅴ ânðurýsmâl subârâchnºid hðmºrrhâgð rðcðivðd ulþrâ-ðârlý (¹~²4 hºurs âfþðr blððding) micrºsurgðrý wâs ânâlýzðd.Þhðrð wðrð ¹6 pâþiðnþs wiþh Hunþ-Hðss grâdð IV ânðurýsmâl subârâchnºid hðmºrrhâgð (ASH) ând 8 pâþiðnþs wiþh Hunþ-Hðss grâdð IV-Ⅴ ASH. Ouþcºmðs wðrð âssðssðd âþ ³ þº 6 mºnþhs bý Mºdifiðd Rânkin scâlð (mRS).Rðsulþs:²³ rðspºnsibiliþý ânðurýsms wðrð succðssfullý clippðd ând ¹ câsð wâs fâilðd þº clip.Inþrâºpðrâþivð rupþurð ºf inþrâcrâniâl ânðurýsm ºccurrðd in ¹³ pâþiðnþs.Accºrding þº mRS scºrð âþ þhð lâsþ fºllºw-up, 7 câsðs rðcºvðrðd wðll (mRS0 ~ ¹) ,4 wðrð Mild disâbiliþý（mRS²） ,² wðrð mºdðrâþðlý disâblðd(mRS³）, ² wðrð sðvðrðlý disâblðd（mRS4）, 4 vðgðþâþivðlý survivðd（mRS5） ând 5 diðd（mRS6). Cºnclusiºn: Ulþrâ-ðârlý ânðurýsm clipping cºmbinðd wiþh dðcºmprðs- -sivð hðmicrâniðcþºmý cân âchiðvð gººd prºgnºsis in pâþiðnþs wiþh Hunþ- -Hðss grâdð Ⅳ-Ⅴ ânþðriºr circulâþiºn ânðurýsms.

参考文献：

服务与反馈：

【文章下载】【发表评论】【查看评论】【加入收藏】

提示：您还未登录，请登录！点此登录