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腹部手术患者血浆中血管活性因子水平的变化
作者:张金文 杜春海 张杰  
单位:河北医科大学第二医院
关键词:内皮化 抗CD34抗体 支架内再狭窄 循环内皮前体细胞 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2015·43·第十一期(1331-1336)
摘要:

[摘要] 目的:探讨腹部手术患者血浆内皮素ETendothelin ET),一氧化氮(nitric oxide NO),前列环素PGI2prostacyclin PGI2)和血栓素A2thromboxane A2TXA2)的变化。方法:腹部手术30例中24例胆囊炎胆石症,2例消化性溃疡,4例门静脉高压症。住院后1-3天(T1),麻醉后手术开始前(T2)和术后第1dT3)、第3dT4)、第5dT5),5个不同的时间点测定血浆ET-1水平,NO2-NO3- 6--PGF1α(6-keto-PGIα)和血栓素B2TXB2),后三者是NOPGI2TXA2的稳定代谢产物。结果:麻醉和手术后ET-1显着增加(T1 = 69.2±10.7T2 = 82.4±14.7T396.6±22.8 ng/LP0.05)。手术后TXB2水平显著降低(T2 = 67.5±52.7T3157.6±21.8 ng/LP0.05)。术前NO无水平明显高于手术后(T1 = 2575±50T2 = 1922±44T31692±39 ng/LP0.05)。6-keto-PGIα手术前的水平均明显高于麻醉和术后(T1 = 180.5±17.8T2 = 132.1±32.6T3110.9±31.9 ng/LP0.05)。结论:手术后血管收缩因子水平(ETTXA2)明显升高,而血管舒张因子(一氧化氮、前列环素)明显下降。手术后血管活性因子失衡导致高凝状态可能在并发症的病理学中发挥作用,如深静脉血栓形成(DVT)。

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