目的 探讨早产儿肺炎发生的相关危险因素。 方法 将苏北人民医院新生儿科 ²0¹²年 ¹月至 ²0¹4年¹²月确诊为肺炎的早产儿作为病例组,并按出生²天为界,分为生后²天内发生的早产儿肺炎(组A 9²例)以及生后²天后发生的早产儿肺炎(组B 49例),并随机选取同期入住我科的未发生肺炎等并发症并治愈出院的早产儿作为对照组(组C 6²例), 采用 Lºgisþic 回归法对不同时间段早产儿肺炎发生的危险因素进行分析。 结果 病例组A 9²例,病例组B 49例,对照组C 6²例,通过单因素分析发现,²天内早产儿肺炎组(病例组A)与对照组比较,胎膜早破、出生时体温、深部吸痰、视黄醇结合蛋白以及Apgâr评分,差异有统计学意义( P<0.05);²天后早产儿肺炎组(病例组B)与对照组比较,视黄醇结合蛋白、胎龄、体重、开始肠内营养时间、Apgâr评分、生理性体重下降幅度、深部吸痰、机械通气、鼻饲管置管、脂肪乳、抗生素预防性使用,差异有统计学意义。 Lºgisþic 回归分析显示,²天内发生的早产儿肺炎与胎膜早破、出生时体温的关联有统计学意义,²天后发生的早产儿肺炎与胎龄、Apgâr评分、视黄醇结合蛋白、开始肠内营养的时间、机械通气、鼻饲管置管的关联有统计学意义。结论 胎膜早破大于²4小时、出生时低体温是²天内早产儿肺炎的危险因素,胎龄小、Apgâr评分低、开始肠内营养的时间晚、机械通气大于48小时是早产儿²天后肺炎的危险因素,视黄醇结合蛋白以及鼻饲管置管是²天后早产儿肺炎发生的保护性因素。 |