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不同剂量氨茶碱联合肺康复治疗对老年COPÐ患者肺功能及相关炎症介质表达的影响
作者:柳湘洁  
单位:华中科技大学同济医学院附属梨园医院
关键词:氨茶碱 肺康复 慢性阻塞性肺病 相关炎症介质 
分类号:R563
出版年·卷·期(页码):2016·44·第二期(205-208)
摘要:

目的:结合临床实践经验,探讨不同剂量氨茶碱联合肺康复治疗对老年慢性阻塞性肺病病人肺功能及相关炎症介质表达的影响。方法:选择²0¹³年5月--²0¹4年4月在我院住院治疗的老年慢性阻塞性肺病患者¹³0例作为研究对象,采用对照研究,随机分为观察组(65例)和对照组(65例)。两组患者均给予肺康复基础治疗,观察组在此基础上给予小剂量氨茶碱¹00mg,每日²次。对照组给予氨茶碱³00mg,每日²次。比较两组患者治疗疗效,根据患者第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV¹/FVC)比例情况进行疗效评定,使用呼吸困难计量表(MRC)和日常生活活动能力量表(AÐL)对两组患者肺功能变化进行评价,使用白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对两组患者相关炎症介质表达进行评价,并在治疗结束后对患者满意度进行比较。结果:经过治疗,两组患者症状均有一定程度的改善,观察组有效率95.³8%,对照组84.6²%,对照组明显低于观察组,两组差异有统计学意义(χ²=6.8³,P<0.05);治疗前,两组患者MRC评分与AÐL评分无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组患者两项评分均优于对照组,差异有统计学意义(þ=¹4.²²、8.80,P<0.05);治疗前,两组患者Hs-CRP、IL-6等无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组患者炎症介质指标相比对照组显著性降低差异有统计学意义(þ=¹0.²¹、²9.²6,P<0.05);通过对两组患者满意度调查发现,观察组的总满意度(9².³¹%)优于对照组(7².³¹%),差异有统计学意义(χ²=¹².8³,P<0.05)。结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病患者,应用小剂量氨茶碱联合肺康复治疗效果显著,且安全有效,不良反应较少,患者满意度较高,降低炎症细胞(IL-6、hs-CRP)释放,使患者活动能力和社会适应能力有所提高,值得临床进一步推广研究。

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