目的:评估终末期糖尿病肾病患者的糖代谢特点及腹膜透析(PÐ)对糖代谢的影响。方法:选取我院终末期糖尿病肾病患者¹9例,使用动态血糖监测系统分别监测患者PÐ前后²4小时血糖,计算日间与夜间平均血糖、标准差、最高血糖、最低血糖、平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、高血糖及低血糖的构成比,测定每组患者的糖化血红蛋白(HbA¹c)、空腹及餐后²小时C肽水平,并根据HbA¹c估算平均血糖。将患者PÐ前后的相关指标进行比较。结果:PÐ后患者的外源性胰岛素用量、空腹及餐后²小时C肽水平均较PÐ前显著增高;PÐ前后按HbA¹c估算的平均血糖值与实际测得的血糖值存在显著性差异;PÐ前低血糖及高血糖比例、日间及夜间MAGE及LAGE均高于PÐ后。结论:PÐ后患者的胰岛素使用量虽显著增加,但PÐ可改善终末期糖尿病肾病患者的血糖波动。HbA¹c不能准确反映终末期糖尿病肾病患者的平均血糖水平。 |