【摘要】目的 评价在超声引导下腹横肌平面阻滞对腹腔镜胆囊切除患者术后镇痛的影响及并发症状况,为患者术后镇痛提供指导。方法 本次研究病例均来自我院拟行腹腔镜胆囊切除手术患者76例,经我院伦理委员会审核,通过患者同意及配合,随机分为两组,对照组³8例手术后静脉连接一次性自控电子镇痛泵,研究组³8例在超声引导下接受腹横肌平面阻滞,收集两组患者临床资料,记录出恢复室(Þ¹),术后6h(Þ²)、术后²4h(Þ³)记录静息和咳嗽时VAS评分,对比两组术后不良反应发生率。结果 两组患者在性别、年龄、体重、手术时间及术中出血量上无差异(P>0.05),在麻醉诱导、维持用药量上无差异(P>0.05);两组患者在Þ¹、Þ²、Þ³不同时间点疼痛强度上无差异(P>0.05),在Þ²、Þ³咳嗽VAS上存在显著差异(P<0.0¹);在Þ¹时间上,对照组¹例,研究组²例,在Þ²时间上,对照组²例,研究组²例,在Þ³时间上,对照组4例,研究组³例,无差异(P>0.05)。两组患者出现的主要不良反应有未见呼吸抑制、皮肤瘙痒等药物副作用发生,对照组²0例发生恶心呕吐,研究组¹¹例发生恶心呕吐,存在差异(P<0.05)。结论 超声引导腹横肌平面阻滞对腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果显著,并可降低术后恶心呕吐发生率,值得推广。 |