目的 观察以疲劳程度判定老年肿瘤患者是否合并症的可行性。 方法 选取老年肿瘤患者(肿瘤组)²³²例和未合并肿瘤的老年患者(非肿瘤组)¹96例,分别采用贝克抑郁自评量表和Pipðr疲劳修订量表对抑郁和疲劳状况进行评估,计算并比较两种方法对抑郁症的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及检出率,采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)比较两种量表的鉴别诊断效能。 结果 非肿瘤组贝克抑郁评分[(9.40±¹.5¹) vs (¹6.80±².78)]和疲劳度评分[(³.80±¹.87) vs (7.²0±¹.69)]均低于肿瘤组(þ=-³.400、-4.²65,P=0.00³、0.000)。在肿瘤组中,抑郁的检出率为77.59%(¹80/²³²),疲劳的检出率为80.¹7(¹86/²³²),两种量表检出重叠人数为¹5²例。两检出率比较差异无统计学意义(χ²=³.578, P=0.067)。Pipðr疲劳修订量表诊断抑郁症的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为0.844(¹5²/¹80)、0.³46(¹8/5²)、94.44(¹70/¹80)、0.8¹7(¹5²/¹86)、0.³9¹(¹8/46)。贝克抑郁量表与Pipðr疲劳修订量表的ROC曲线下面积(AUC)均为0.79。 结论 老年肿瘤患者存在更严重的抑郁和疲劳状态,以疲劳程度可正确识别84.4%合并抑郁症的老年肿瘤患者,可能会成为判断老年肿瘤患者是否存在抑郁症的一个有价值的线索。 |