【摘要】 目的 本研究比较了肝硬化与门脉高压症患者在腹腔积液的发生率、临床指标及预后之间的差别，旨在探讨腹腔积液与肝硬化及门脉高压症临床预后之间的关系。方法 采用回顾性的研究方法收集了¹50例患者的临床资料，其中包括肝硬化组¹³8例，特发性门静脉高压患者¹¹²例，比较各项临床资料之间的差异，并对³年内的生存率进行随访。结果 腹腔积液的两组患者中，曲张静脉破裂出血，门静脉血栓形成在特发性门脉高压患者中更多见，肝硬化患者中出现腹腔积液的患者Child-Pugh分级，终末期肝病评分、胆红素肠系膜下静脉曲张发生率均较无腹腔积液组患者更高，白蛋白水平和凝血酶原活动度百分比降低。两组患者在总生存率之间没有显著差异，肝硬化组¹年为85.²％，³年74.6％，特发性门脉高压患者¹年¹00％，³年为9¹.8％；腹腔积液患者，肝硬化组为¹年67.¹%，³年4².5%；特发性门脉高压组患者³年内无患者发生死亡，在肝硬化组患者中无腹腔积液患者为¹年95.¹%，³年9².5%，少量腹腔积液为¹年78.³%，³年5³.²%；中等量以上腹水为¹年5³.6%，³年²³.³%，特发性门脉高压患者三年未出现死亡病例。结论 肝硬化和特发性门静脉高压患者之间在总的生存率之间未见差别，但对于合并腹腔积液的患者，肝硬化患者生存率更低，预后更差，在肝硬化和特发性门静脉高压患者中是否出现腹腔积液与生存率及预后密切相关。