【摘要】 目的 探讨小年龄组小儿非创伤性颅内出血的病因及临床特征。方法 收集2008年12月至2014年1月二个中心的<1周岁非创伤性颅内出血135例,划分为:新生儿(年龄≤28天)67例,婴儿(>28天<1岁)68例,收集记录所有病例的临床表现、诊断等资料,采用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析,计数资料的分析采用Fisher精确概率法。结果 新生儿组平均发病年龄4.47天,发病年龄≤7天者54例(80.60%);婴儿组平均发病年龄79.70天,1-3月龄58例(85.29%)。临床特征:新生儿和婴儿组症状体征的构成存在差异(p<0.001),面色异常(苍白、青紫)、其它部位出血、烦躁不安在婴儿发生率更高,而气急更多见于新生儿;神经反射异常多见于新生儿,而前囟饱满、瞳孔异常、昏迷多见于婴儿。主要病因:新生儿组:新生儿窒息(35/67,52.24%),早产(27/67,40.30%);婴儿组:晚发型维生素K缺乏(54/68,79.41%)。结论 1.<1岁非创伤性颅内出血有2个高峰发病年龄,分别是出生后7天内、出生后1-3月。2.在临床表现上,新生儿和婴儿症状、体征的构成比存在差异;下列症状体征在两组的发生率不同:面色异常(苍白、青紫)、气急、其它部位出血、烦躁不安;神经反射异常、前囟饱满、瞳孔异常、昏迷。3.新生儿颅内出血主要病因是新生儿窒息、早产;而婴儿常见病因是晚发型维生素K缺乏症。 |