目的：探讨促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）和血糖在弥漫性轴索损伤（DAI）患者预后判断的临床意义。方法：选取2012年2月至2015年4月在我院治疗的弥漫性轴索损伤（DAI）患者70例，根据患者头颅MRI所示病灶部位分为轻型组、中型组和重型组，同时选取在我院体检的健康人群23例作为对照，观察患者促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）和血糖变化情况。结果：各组DAI患者ACTH、COR和血糖均明显高于对照组（p＜0.05），其中重型组患者ACTH、COR和血糖水平最高，分别为（8.84±2.67）mmol/L、（35.18±12.17）g/dl和（64.28±23.18）pg/ml，其次为中型组患者，对照组患者ACTH、COR和血糖水平最低；DAI患者在入院第3天时血糖和ACTH较入院第1天有所降低，而COR在入院第5天时较入院第1天有所降低；其中DAI患者入院后血糖持续下降（p＜0.05）；预后良好组患者伤后6个月ACTH、COR和血糖分别为（31.07±11.17）pg/ml、（17.11±8.49）g/dl和（4.67±0.88）mmol/L，明显低于预后不良组（p＜0.05）；血糖和ACTH 判断预后ROC曲线下面积为0.886和0.861，p＜0.05，而COR 判断预后ROC曲线下面积为0.638，p＞0.05；血糖和ACTH判断预后的截止点分别为5.30 mmol/L和36.05 pg/ml。结论：监测血清ACTH、COR以及血糖浓度对判断弥漫性轴索损伤患者病情轻重、治疗效果和预后有一定的临床意义，其中血清ACTH和血糖浓度的判断价值较高。