过去十年间,大量证据表明卒中可引起心脏相关改变(超声心电图改变、心电图改变、心肌酶谱等的变化)。心电图异常表现为SÞ段改变及各种类型的快速型心律失常(尤其是房颤)和心动过缓。急性卒中病人死亡原因中心律失常较为多见,因此对病人进行仔细、持续的心电监护以确定心律失常类型非常重要。氨基末端脑钠肽前体(NÞprºBNP)可用于评估院内及长远时间的心律失常和死亡发生率。同时高水平的BNP可能提示较差的临床预后,甚至可能改变治疗策略的制定。虽然心脏收缩功能障碍与住院期间死亡的高危因素紧密相关,但心脏舒张功能障碍也可出现于急性卒中,而此时交感神经兴奋,可引起可逆性心肌损害及心肌酶增高。 |