目的:观察对比单纯螺旋断层放疗以及螺旋断层放疗联合射频热疗治疗局部晚期前列腺癌的近期疗效及急性毒副反应。 方法:70例T3N0M0-T4N1M0期前列腺癌患者,其中52例放疗前接受手术去势,18例接受药物去势,随机分为对照组(单纯螺旋断层放疗)与实验组(螺旋断层放疗联合射频热疗),其中对照组36例,实验组34例,比较两组患者治疗结束后的有效率及急性毒副反应。 结果:所有患者均按计划完成治疗。对照组和实验组病灶完全缓解率(CRR)分别达27.8%(10/36)和29.4%(10/34),部分缓解率(PRR)分别达33.3%(12/36)和52.9%(18/34),两组总有效率(CRR+PRR)分别达到61.1%和82.4%,实验组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。参考RTOG急性放疗相关毒副反应分级标准,对照组和实验组1-2级急性泌尿道毒副反应发生率分别达41.7%(15/36)和44.1%(15/34),1-2级急性肠道毒副反应发生率分别达50.0%(18/36)和47.1%(16/34),骨髓抑制反应1-2级的发生率分别为33.3% (12/36)和29.4%(10/34)。对照组未出现3级以上急性不良反应,实验组1例患者出现3级泌尿道反应(血尿),两组间各急性毒副反应无明显差异(P>0.05)。 结论:联合射频热疗可以显著提高螺旋断层放疗对局部晚期前列腺癌患者的近期疗效,且无增加患者急性毒副反应的风险,具有临床推广价值。 |