呼吸阶梯化管理在救治急性肺损伤中的安全性以及有效性分析-现代医学

呼吸阶梯化管理在救治急性肺损伤中的安全性以及有效性分析

单位：南京医科大学附属淮安第一医院重症医学科, 江苏淮安 223300

分类号：R563.9

出版年·卷·期（页码）：2018·46·第二期（218-221）

摘要：

目的：研究呼吸阶梯化管理在急性肺损（ALI）伤救治中的应用价值。方法：共纳入2014年06月至2017年06月入我院诊断急性肺损伤患者共90例，随机分为对照组和观察组各45例，对照组采用常规急诊呼吸道管理，观察组采用呼吸阶梯化管理，对比两组动脉血氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）和氧合指数（动脉血氧分压/吸入气中的氧浓度分数，PaO₂/FiO₂），创伤性气道技术（气管切开）和有创呼吸机应用率、气道并发症发生率和救治成功率，气道开放时间和住院时间。结果：观察组PaO₂和PaO₂/FiO₂高于对照组，PaCO₂低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组气管切开和有创呼吸机应用率下降，气道并发症发生率降低，总有效率提高（P<0.05）。观察组气道开放时间和住院时间缩短（P<0.05）。结论：呼吸阶梯化管理在急性肺损伤救治中有较好的安全性和有效性。

Objective: To study clinical values of respiratory ladder management in acute lung injury rescue. Method: A total of 90 consecutives as acute lung injury from June 2014 to June 2017 were enrolled and divided randomly into control and observation groups, 45 cases in each group.The patients in the control group received routine emergent respiratory management and they in observation group adopted respiratory ladder management; then the differences of PaO₂, PaCO₂ and oxygenation index(PaO₂/FiO₂), traumatic airway technique(tracheotomy)and ventilator application rates, incidences of airway complications and successful treatment, airway opening time and in-hospital days were compared. Results: The levels of PaO₂ and PaO₂/FiO₂ in observation group after treatment were both significantly higher, and the levels of PaCO₂ were lower(P<0.05).The rates of tracheotomy and ventilator application were lower, airway complications rate were less and successful treatment rate was higher(P<0.05).The airway opening time and in-hospital days were shortened too(P<0.05). Conclusion: Ladder respiratory management is safe and effective in acute lung injury rescue.

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