目的：探索联合检测外周血中C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）及胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）、乳酸脱氢酶（LDH）在基层医院结核性胸膜炎诊断中的应用价值。方法：回顾性分析我院收治的134例胸腔积液患者的临床和实验室检查资料，利用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估各检测指标对结核性胸膜炎的诊断能力。结果：134例患者中73例诊断为结核性渗出性胸膜炎，61例为非结核性胸膜炎。年龄、CRP和ADA在两组患者间差异有统计学意义（P<0.05），而ESR和LDH差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析：CRP、ADA诊断结核性胸膜炎的最佳临界值分别为22.25 mg·L^-1、35.15 U·L^-1，敏感度为91.8%、97.3%，特异度为67.2%、96.7%，曲线下面积为0.812、0.993。结论：外周血CRP和胸水ADA可用于基层医院结核性胸膜炎的诊断，联合检测可提高诊断的敏感性、特异性和准确性。

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