目的: 初步探讨18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/电子计算机断层扫描(18F-FDG PET/CT)对肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的诊断价值,分析其影响因素。方法: 选取2017年4月至2018年4月于南通大学附属海安医院就诊的确诊HCC患者92例,按照病理学诊断结果分为MVI阳性组(63例)及MVI阴性组(29例),比较两组PET/CT检查影像学相关参数,利用Logistic回归分析PET/CT对HCC MVI诊断的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各因素对HCC MVI的诊断价值。结果: MVI阳性组和阴性组的PET/CT影像学参数比较,肿瘤最长直径、标准摄取值(SUV)的最高值(SUVMAX)、肿瘤代谢容积(MTV)及总病灶糖酵解(TLG)值差异有统计学意义(均P<0.05);肿瘤最长直径≥ 5 cm(OR=2.65,95%CI 1.25~4.99)以及非HCC新发者(OR=3.29,95%CI 1.68~5.63)PET/CT有更高的概率诊断为MVI阳性;肿瘤最长直径≥ 5 cm的ROC曲线下面积为0.826(95%CI 0.749~0.913),非HCC新发的ROC曲线下面积为0.835(95%CI 0.754~0.920)。结论: MVI在HCC患者中具有较高的发生率;肿瘤最长直径≥ 5 cm、非HCC新发对HCC MVI具有优质的临床诊断价值。 |