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营养筛查和评定在老年感染患者营养支持和效果评价中的应用
作者:姚文琴  刘喜平  窦志飞 
单位:南京安宁医院 老年医学科, 江苏 南京 210031
关键词:老年感染患者 营养风险筛查2002评分 营养不良通用筛查工具 营养不良评定诊断标准共识 肠内营养 
分类号:R459.3
出版年·卷·期(页码):2020·39·第六期(690-694)
摘要:

目的: 探索营养风险筛查2002(NRS2002)评分和营养不良通用筛查工具(MUST)在老年感染患者营养支持效果评价中的应用。方法: 采用方便抽样方法选取110例老年感染住院患者,以治疗全程患者是否使用NRS2002评分工具为依据分成观察组和对照组,两组患者入院后和出院时均使用MUST分别作营养不良评定,所有患者在常规抗生素治疗基础上,首选管饲或口服补充肠内营养(EN)支持,监测入院和出院血清营养指标,根据组间及组内比较患者出入院指标变化,组间比较病情转归和营养不良改善情况评估疗效。最后使用全球(营养)领导人发起的营养不良评定诊断标准共识(GLIM共识)对两组患者作回顾性营养不良评定诊断,与MUST的结果作差异率对比。结果: 入院治疗初期两组间各项指标对比均无统计学意义,出院观察组血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、血红蛋白(Hb)3项指标变化与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者出院与入院初前后对比,观察组所有指标均有改善,差异均有统计学意义(P<0.01),对照组TC、ALB有所改善,Hb下降,差异均无统计学意义;出院观察组治愈好转率和营养不良(足)率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 老年感染患者营养不良的发生率极高,在老年感染患者营养支持和效果评价中使用NRS2002和合理的营养不良评定工具十分重要。

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