体检职工同型半胱氨酸水平及其影响因素分析-现代医学

体检职工同型半胱氨酸水平及其影响因素分析

单位：1. 南京梅山医院检验科, 江苏南京 210039;
2. 南京医科大学附属肿瘤医院/江苏省临床检验中心, 江苏南京 210009

分类号：R194.3

出版年·卷·期（页码）：2022·50·第七期（860-863）

摘要：

目的：探讨体检职工人群中血清同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）水平及其影响因素。方法：选择2018年1—12月在南京梅山医院体检中心参加健康体检的职工作为研究对象，分析体检职工不同性别HCY及血脂相关指标水平的差异，利用单因素及多因素Logistic回归模型探讨HCY水平升高的主要影响因素。结果：男性HCY[13.09（11.10~15.60）μmol·L^-1]、甘油三酯（TG）[1.70（1.19~2.55）mol·L^-1]、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）[2.64（2.21~3.09）mol·L^-1]水平高于女性[9.83（8.40~11.52）μmol·L^-1、1.17（0.84~1.71）mol·L^-1、2.52（2.11~2.96）μmol·L^-1]（均P<0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）[1.17（1.03~1.34）mol·L^-1]、脂蛋白（a）[LP（a）][113.00（55.00~248.00）mol·L^-1]水平低于女性1.42（1.23~1.63）、170.00（80.75~406.00）mol·L^-1］（P<0.05）。单因素分析显示高HCY组与低HCY组的年龄、性别、TG、HDL-C等存在差异；多因素分析显示，性别为影响HCY水平的独立危险因素（OR=7.69，95%CI为4.48~13.20），血脂相关指标不影响HCY水平的升高。结论：不同性别HCY及血脂相关指标水平有差异，将HCY检测应用于体检筛查时需要考虑性别差异。

Objective: To provide data support for the clinical application of homocysteine(HCY) by investigating the serum HCY level and the influencing factors. Methods: People who participated in physical examination in Nanjing Meishan Hospital from January 2018 to December 2018 were selected as the research objects. The differences in HCY and blood lipid-related indexes of 1 848 workers of different genders undergoing physical examination were analyzed. Single-factor and multi-factor Logistic regression models were used to explore the main influencing factors of HCY increase. Results: HCY[13.09(11.10-15.60)μmol·L^-1], triglycerides(TG)[1.70(1.19-2.55)mol·L^-1], low-density lipoprotein cholesterol(LDL-C)[2.64(2.21-3.09)mol·L^-1] were higher in males than in females[9.83(8.40-11.52)μmol·L^-1, 1.17(0.84-1.71)mol·L^-1, 2.52(2.11-2.96)mol·L^-1](P<0.05), high-density lipoprotein cholesterol(HDL-C)[1.17(1.03-1.34)mol·L^-1], lipoprotein(A)[LP(a)] [113.00(55.00-248.00)mol·L^-1]was lower than those of females 1.42(1.23-1.63), 170.00(80.75-406.00)mol·L^-1]respectively(P<0.05). Univariate analysis showed that age, gender, TG, HDL-C were the influencing factors of HCY rise; multi-factor analysis found that gender was an independent risk factor for HCY(OR=7.69, 95%CI:4.48-13.20), blood lipid-related indicators did not affect the level of HCY. Conclusion: HCY and blood lipid-related indicators are different by gender, so gender differences should be considered when applying HCY test to physical examination and screening

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