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脑梗死吞咽障碍康复护理质量敏感指标体系的构建及应用研究
作者:漆何秀1  杨柳1  马丽1  夏云2  田洪福3 
单位:1. 南京医科大学第四附属医院 手术室, 江苏 南京 210031;
2. 南京医科大学第四附属医院 介入科, 江苏 南京 210031;
3. 南京医科大学第四附属医院 神经内科, 江苏 南京 210031
关键词:脑梗死 康复护理质量敏感指标 德尔菲法 吞咽障碍 误吸 
分类号:R473.74
出版年·卷·期(页码):2024·52·第二期(272-276)
摘要:

目的:探讨康复护理质量敏感指标体系的构建及其对降低脑梗死后吞咽障碍患者误吸发生率的效果分析。方法:采用德尔菲法构建康复护理质量敏感指标体系,选择具有康复护理领域专业知识和经验的专家,经过两轮专家的咨询及数据的统计分析构建指标体系。选取南京医科大学第四附属医院2023年1月至6月收治的90例脑梗死患者作为研究对象,根据抽签法将研究对象分为常规组和干预组,常规组患者应用常规医院护理质量控制标准,干预组患者应用康复护理质量敏感指标体系,观察比较两组患者护理质量、吞咽功能改善有效率及患者满意度的变化。结果:两轮函询完整问卷回收率均为100%;两轮函询专家权威系数(Cr)分别为0.93、0.97,Kendall协调系数(W)值分别为0.275、0.287,均具有统计学意义(P<0.05);本研究指标筛选的标准为变异系数≤0.25,最终将康复护理质量敏感指标集确定为42项(一级指标7项、二级指标20项、三级指标15项)。应用性研究显示,干预组的康复护理质量、吞咽功能改善及患者的满意度显著优于常规组(P<0.05)。结论:康复护理质量敏感指标体系应用在脑梗死后吞咽障碍患者中,可以为护理人员评价其工作的有效度提供可靠的依据,提出相应改进措施并不断完善自身护理服务,保障患者的护理安全,有利于减少误吸的发生率、提高患者生存质量,充分体现优质护理的独特价值,具有临床运用和推广意义。

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