目的探讨新型可吸收聚乙醇酸(PGA)材料奈维(NEOVEIL)在胸腔镜肺大疱切除术中的应用以及疗效。方法回顾性分析28例使用直线型切割缝合器加奈维补片胸腔镜下肺大疱切除术患者(奈维组)和32例单纯使用直线型切割缝合器胸腔镜下肺大疱切除术患者(对照组)的临床资料,比较两组术后的气体溢出、渗血情况及平均拔管时间。结果对照组术中注水检查有3例有少量气泡溢出及少量渗血,余无明显气体溢出,但也有少量渗血;奈维组均无明显气体溢出及渗血。对照组术后第1天有3例患者胸管波动明显,有气体溢出,胸管保留2~10 d,平均拔管时间3.5 d,有1例单肺多发肺大疱者术后留管10 d,停止漏气后拔管;奈维组术后第1天胸管均无明显漏气,胸片示患侧肺复张良好,平均拔管时间2 d,两组拔管时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论奈维组的手术效果和平均拔管时间均优于对照组,特别是在伴有多发性肺大疱和肺气肿等慢性肺疾病的老年患者,奈维补片能够更好地防止术中肺组织切缘的漏气和渗血等并发症。 |